《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

岳阳市中医医院（岳阳市职业病防治医院）

宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供中医医疗与护理保健服务。 中医医疗与护理 医学教学 医学研究 卫生医疗人员培训 卫生技术人员继续教育 保健与健康教育。

住    所

岳阳市枫桥湖路

法定代表人

黎珊

开办资金

16155（万元）

经费来源

财政补助（财政补助(差额)）

举办单位

岳阳市卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

64940.1

69154.9

网上名称

http:/www.yyszyyy.com

从业人数

1292

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

2023年，在市委、市政府的坚强领导下，在委组织部、市卫健委的精心指导下，医院领导班子坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的二十大精神，深入推进主题教育走深走实，凝心聚力、担当作为，带领全院干部职工奋勇拼搏、真抓实干，坚定推进医院高质量发展。 一年来，在全院职工的共同努力下，取得了来之不易的成绩。2023年11月份高分通过省中医药管理局组织的全省三级中医医院等级复评审，成为全省首批通过的7家三甲中医医院之一。省中医药管理局领导对我院寄予厚望，提出了“打造湘鄂赣区域性中医药服务高地、全省地市级中医医院高质量发展样板”的新定位、新目标、新要求。被省卫健委、省中医药管理局评为“湖南省老年友善医疗机构”。在全国中医住院医师规范化培训年度业务水平测试中，名列全省中医规培基地第一、在全国170家地市级中医规培基地中排名第15。在湖南省第四届中医药科普大赛中荣获团体一等奖。在全省“行业职业技能竞赛·第五届中医药职业技能中药传统技能竞赛”省级决赛中，荣获团体二等奖。在“湖南省中医药和中西医结合学会医院感染管理专业委员会”举办的“医院感染病例分享”竞赛中，获得一、二等奖。在湖南省第三期“互联网＋护理服务”典型案例比赛中荣获二等奖。在湖南省“弘扬工匠精神·建设健康湖南”妇幼健康职业技能竞赛决赛，获得团体二等奖和“儿童眼保健项目”个人优秀奖。被湖南中医药大学授予“2023年湖南中医药大学优秀实习基地”称号。与此同时，在全市中医药职业技能竞赛之“中药传统技能竞赛”中取得“三个第一”的好成绩；荣获全市“第六届院前急救技能大赛”市三级医院组亚军；蝉联全市卫健系统年度市直医疗卫生单位“重点工作考评优秀单位、市直卫健系统基层党建工作先进单位；荣获全市支持“同心美丽乡村”建设工作先进单位、药械化不良反应监测工作先进单位等荣誉称号。还有5人被评为市级优秀护士，2人被评为市级“先进护理管理工作者”，2人被评为白求恩式好医生，6人被评为圣洁医德好医生，3个科室被评为“卓越医疗团队”。 （一）医疗业务增速提质 2023年医院医疗服务能力既有质的提升、又有量的增长。门急诊服务36.9万人次，同比增长25%；出院人次4.11万人次，同比增长30%，其中CD型病例3.47万例，同比上升45.79%；病床使用率108.4%；总体实现收支平衡。医药占比22.7%（医改指标≤30%）；百元医疗收入消耗的卫生材料费用17.55元（医改指标为≤20元）。全年无重大医疗、安全生产责任事故和群体性医疗纠纷事件发生。全国三级公立中医医院绩效考核主要指标持续优化。协助市政府、市卫健委申报国家中医药传承创新发展试验区，岳阳正式被省中医药管理局向国家局推荐为申报地市（全省唯一1个），为今后争取国家项目资金支持奠定坚实基础。 （二）学科建设呈现新高度。坚持优势优先发展重点专科、融合发展薄弱专科，既有重点突破、又强调整体推进。重点中医专科厚积成势，国家区域中医推拿诊疗中心自动成为国家优势中医专科，内分泌被省中医药管理局正式推荐为国家优势中医专科（全省中医医院内分泌专科唯一一家）。儿科、骨伤科、肛肠科、耳鼻喉科、康复科获评省级一类中医重点专科，脾胃病科获评省级二类中医重点专科。医院已形成拥有1个国家区域诊疗中心、1个国家级学术流派、1个国家级重点学科、3个国家重点专科、2个省级临床技术示范基地、6个省级重点专科的中医优势专科群的发展格局。各个重点专科中医辨证论治准确率达100%，中医治疗率超过60%，优势病种中医治疗率大于70%。 （三）内涵质量实现新提升。以落实18项医疗质量安全核心制度为基础，以国家医疗质量安全改进目标为指引，强化患者管理及质量控制。严格执行月、季医疗质量例会和院内死亡病历评审月讲评会，对死亡病历进行个案质控，通过省卫健委、市卫健委评审。以临床路径管理为切入点，从如何做好过程控制、效果评价等方面，对病种选择、标准化医嘱、路径表单、实施流程及临床路径的准入、变异、退出进行监督。在全省率先组建120急救“特战队”──医院急危重症应急反应救治小组（RRT），危重症患者抢救率全面提高。通过全面扩容提能，盘活床位存量，打破专科界限，实行大综合、小专科收治，让接诊患者第一时间进行中医药干预和用上中药，年初成功应对新冠病毒实行“乙类乙管”后的危急重症感染高峰。 （四）人才队伍打造新高地。以建立满足中医药传承创新发展需求的中医药人才队伍为目标，坚持外引与内育并举，健全育才体系，提升蓄才深度。通过高校招揽、官网公招等形式，收集各类专业简历1243份，招录人才58名，其中硕士20人、本科34人、中医类医师14人。柔性引进张涤、何永恒、杨志波、张欢等一批高层次的国内知名专家教授，为医院儿科、中西医结合、外科、神经介入等专科领域的发展与强大夯实了基础。对医院新进西医和临床类别西医科室主任、副主任开展集中培训和中医药学术讲座，西学中培训率达到100%，合格率100%。鼓励临床科室主任退线后继续担任指导主任，强化传帮带，肩负起引导、帮助年轻医生成长的历史责任，选拔一批优秀青年人才担任临床科室负责人，在比学赶超中激励人才跑起来、强起来。举办名老中医药专家传承工作室授牌暨拜师仪式，国家、省、市、院四级11名老中医药专家与68名中医师结为师徒关系。陈辉明、雷东方获评“岳阳名医”。 （五）科研教学涌现新成果。申报科研项目58项，其中省级项目52项、市科技局项目6项。获批立项38项、经费62万元。完成省科技厅、省卫健委、省中医药管理局科研项目结题6项。《舒泉膏穴位贴敷治疗肛肠术后尿潴留的临床疗效观察》、《电针治疗神经根型颈椎病神经病理性疼痛的镇痛机制》2个科研项目荣获湖南省中医药科技奖三等奖。举办急危重症、中医康复、脾胃病中西医诊疗、儿科、腹壁与病外、糖尿病、护理等专业学术会议共9场次，紧密围绕国家卫健、中医药工作重点和临床、科研工作热点，推出国省级名中医专家高质量学术讲座30余次。 （六）资源下沉催生新动能。一是名中医团队进基层。全面实施“名中医团队进基层服务”。6位省、市名中医组建中医药服务团队。全年在县市区的乡镇卫生院或社区服务中心建立了12个名中医传承工作站，定期开展讲座培训、带教查房、巡诊会诊，指导特色专科建设和中医特色护理服务。遴选12名基层中医药人员跟师学习，传承学术经验，为基层培养中医实用性人才。二是医联体建设再深入。组建岳阳市中医医院君山分院、东茅岭门诊部。先后与各县区中医院和多家乡镇卫生院、社区卫生服务中心建成紧密型医联体。建立了肛肠、骨伤联盟等市级专科联盟。专家定期到医联体单位进行坐诊、巡诊、会诊和手术等，指导专科建设。同时，与岳阳县、汨罗市、华容县的多个乡镇卫生院建立心电远程诊断平台，实行线上远程会诊，帮助基层医院提升诊断水平，让优质资源下沉到基层。三是对口帮扶显成效。按照国家关于三级医院对口帮扶贫困县级医院的工作安排，我院对口帮扶平江县中医医院和怀化辰溪县中医医院，先后安排21名医师到当地开展对口帮扶，帮助其建设内科、骨伤、针灸推拿、儿科、妇科、康复等专科。 （七）卓越服务塑造新格局。改善患者就医体验，打造让患者满意、职工幸福、社会赞誉的卓越医院。成立由书记、院长任“双组长”的卓越服务领导小组，设立卓越管理、医疗、护理、人文、监督保障5个工作小组。印发实施《医院卓越服务实施方案》，明确一、二、三级指标和工作举措、完成时限、责任科室和责任人，坚持不定期调度和考核讲评，使行政管理部门为医疗护理服务、后勤保障部门为临床服务、临床医技部门为病人服务理念深入人心。积极推进10S管理，目前已分批次打造10S临床样板科室18个。设立门诊排队叫号系统，建立24小时微信在线服务微信群，增开亚专科门诊32个，增加26位专家坐诊。执行节假日门诊，并在高峰期安排“双门诊”。推出张正元教授、石峰教授早间门诊，针灸推拿一科午间门诊，儿科、针灸推拿一科晚间门诊。将每月阳历9号、29号设定为“医圣日”，自2023年6月起逢“医圣日”开展中医义诊惠民活动17场次，高峰期门诊创医院的最高历史记录，近2500人次。 （八）抓实党风廉政建设，建设清廉医院。一是严格落实主体责任。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，认真落实全面从严治党主体责任。组织召开党风廉政建设专题会议4次，制定了医院2023年落实全面从严治党主体责任工作计划、党委落实全面从严治党主体责任清单、党委班子成员履行从严治党责任清单、党风廉政建设责任制任务分解实施方案、纪检监察工作要点、清廉医院建设实施方案、开展领导干部利用职权或影响力为亲友牟利专项整治工作方案，根据工作安排，明确任务分工，做到将党风廉政建设与医院各项工作同研究、同规划、同部署、同落实、同检查、同考核。二是坚持开展廉政教育。召开了“7·24”以案促改民主生活会，以“身边案”、“身边事”警示“身边人”,实现以案示警、以案为鉴、以案促改的目的。持续深化党性党风党纪和廉洁从政教育，充分利用集中学习、开展主题党日活动等多种形式，组织全院党员干部开展警示教育，开展醉驾酒驾、用职权或影响力为亲友牟利、乡村振兴领域腐败和作风问题典型案例警示教育，聚焦廉洁从政、廉洁从业讲授了2堂专题党课。组织开展警示教育5次，不断深化党性党风党纪和廉洁从政教育，引导党员干部特别是领导干部把牢政治方向、站稳政治立场、严守政治纪律，筑牢拒腐防变的道德防线。三是落实落细日常监管。按照“实地调研排查问题、联合会商研究问题、现场督责解决问题”的思路，突出问题导向、目标导向、结果导向，聚焦医疗医保医药、三公经费、作风行风、医德医风等重点领域和重点问题持续加强专项治理。全年共计实施药品、设备、项目、后勤、科教采购项目招标监管36次，人事招聘监管6次；开展办公用房面积核查2次，工作作风督查12次，廉政防控清单落实情况督查2次，医保MDT稽核检查3次；内部审查三公经费、招待费、差旅费、培训费1次，党费收支情况1次，工会经费使用情况1次。开展谈心谈话102人次。受理“三重一大”报备事项25项，出具纪律检查建议书2份、廉政意见书20份、工作交办函3份，发起节假日廉洁提醒5次、清廉家风倡议1次。 除以上工作外，我们还按照上级要求，完成了巩固国家卫生城市、深化文明城市、乡村振兴等指令性中心工作。我院不存在开办企业情况。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

中华人民共和国医疗机构执业许可证 登记号：44615834743060211A1001 有效期：2022年11月22日至2032年01月03日

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

无

接受捐赠

资助及使用 情 况

无