《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

岳阳市医疗保障事务中心

宗旨和

业务范围

为医疗保险事业提供服务。负责办理全市城镇职工基本医疗保险、补充医疗保险、工伤医疗保险、计划生育保险、特殊人群医疗管理。

住    所

岳阳市德胜南路67号

法定代表人

陈连峰

开办资金

226（万元）

经费来源

财政补助（财政补助(全额)）

举办单位

岳阳市医疗保障局

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

282.99

147.19

网上名称

岳阳市医疗保障事务中心

从业人数

63

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

无变更事项

开

展

业

务

活

动

情

况

（一） 推进医保服务体系建设。 在全市推广，引导安定镇医疗保障服务站争创国家级医保服务窗口示范点，指导屈原管理区创新数字医保服务示范。截至到目前，全市共有140个乡镇街道，1846个村社区，基本实现医保经办网络服务全覆盖，医保经办服务15分钟圈基本建成。 （二） 创新医保管理服务模式。 探索在医疗机构开展转诊转院异地备案“一站式”服务，市本级在市中心医院、人民医院等四家医院开通省内异地备案“免审核、零等待、即时享受”的一站式服务；将高血压、糖尿病等五种常见的特殊门诊待遇审核权限，下放至市中心医院、市人民医院、市中医院等四家三级以上医院；将市本级协议管理的医药机构大幅度下降，绝大部分医药机构由属地医保局签订协议，落实日常监管责任，全市医保部门协议互认。通过创新管理，提升了参保群众的体验感和满意度 （三） 提升医保经办改革成效。 优化跨省通办便民服务，各项业务工作在网厅均有专人对接办理及审核，城乡居民基本医疗保险参保登记等6项跨省通办服务均有序进行。门诊慢特病治疗费用跨省直接结算纳入了市民生实事工作，5个门慢特疾病诊断的赋码贯标达到国家级“一病一码一标准”验收标准。医药集采取得初步成效，约定采购量超额完成，货款及时结算。DIP支付方式改革稳步推进，按照DIP支付方式改革工作部署，制定了《岳阳市医疗保障事务中心DIP支付方式改革工作方案》等多个配套文件，确保2023年1月1日起，我市DIP付费数据在国家信息平台实现实际付费。 （四） 着力打造优质高效服务窗口。 坚持刀刃向内，纵深推进“放管服”改革，进一步梳理服务窗口经办流程，整合服务窗口，提升服务效能，实行“一窗通办、集成服务”的综合柜员制。积极推介上门、预约、延时服务和“掌上办、网上办”等系列“互联网+”便民举措，中心以《“五化五办”提“五质”》擦亮经办明片，其相关经验在中国医疗保障杂志上发表报道。市本级医保窗口在全市“放管服”改革中取得了骄人成绩，收到锦旗13 面，收到市政府 12345 热线表扬工单、感谢信以及社会群众来电、来信（函）30 余封（件），群众满意度百分之百。 （五）紧盯基金安全运行红线。 2022年，市本级参保职工25.20万人，其中在职15.13万人，退休10.07万人。市本级征缴职工统筹基金75973万元，支出61083万元，本年结余14890万元，累计结余29592万元；个人账户收入67773万元，支出39828万元，本年结余27945万元，累计结余118376万元。市辖区城乡居民收入65249万元，本年支出58195万元，本年结余7054万元，累计结余88370万元。2022年，我们做到了基金收支基本平衡、待遇支付上涨适度、基金运行健康有序

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

无

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

被岳阳市人民政府评为“2022年度市政府12345政务便民热线办理工作优秀单位”。

接受捐赠

资助及使用 情 况

无